不宜忽視的新生兒的6個(gè)特點(diǎn):
(1)外觀:新生兒皮膚呈粉紅色,生后2~3d變成黃色,1周左右黃色即可消失(新生兒生理性黃疸)。皮膚表面有一層薄白色胎脂。足月兒胎毛不多,僅在額面、骶尾部可見(jiàn),兩星期內(nèi)會(huì)自然脫落(胎毛多表示未成熟)。由于新生兒的皮膚細(xì)嫩,毛細(xì)血管豐富,防御能力差,容易損傷或細(xì)菌感染,發(fā)生膿皰瘡、癤子等。新生兒頭顱較大,約占身長(zhǎng)1/4。開(kāi)始的兩個(gè)星期里,頭部可能由于分娩時(shí)受到的壓力而變形。頭頂囟門(mén)尚未閉合,這種情況可持續(xù)18個(gè)月左右。
(2)呼吸:新生兒呼吸較快,每分鐘可達(dá)40次,有時(shí)甚至出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,這是呼吸中樞發(fā)育不健全的原因,屬于正?,F(xiàn)象。但若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)面色蒼白或青紫,就應(yīng)盡快就醫(yī)。
(3)體溫:正常新生兒體溫應(yīng)在36~37℃。但由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善,體溫不易穩(wěn)定。又因其皮下脂肪較薄,保暖能力就較差。此外,新生兒的散熱能力也較弱,因此,新生兒室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)很重要。應(yīng)保持在24~26℃,濕度應(yīng)為50%~60%。同時(shí),要注意通風(fēng),保持空氣新鮮。
(4)生殖器及乳房:無(wú)論男女,新生兒的生殖器都是腫脹的。女?huà)胗袝r(shí)有陰道流血性分泌物,1~2d可消失。男嬰的睪丸常??s在腹股溝里,以后會(huì)下降。新生兒出生后,也許會(huì)出現(xiàn)乳房腫脹,甚至還會(huì)有一點(diǎn)乳汁,無(wú)論男女,這都是正常的,2d內(nèi)腫脹會(huì)消失。
(5)體重:正常新生兒出生體重平均為3000g。但幾乎所有的新生兒在出生后2~3d內(nèi),會(huì)出現(xiàn)體重下降,可下降出生時(shí)體重的3%~9%,約200g左右,隨后體重逐漸回升,大約在第10d左右又恢復(fù)到出生時(shí)的體重。這是由于新生兒吸吮能力不夠,運(yùn)動(dòng)和體溫的維持消耗一定熱量。另外,皮膚也開(kāi)始排泄水分,呼吸和大小便也丟失大量水分,所以體重減輕。如生后兩周仍未恢復(fù)到出生體重,或出生2周后每日增重不足25g,應(yīng)及時(shí)查明原因,采取措施。
(6)消化及排泄:新生兒胃容量小,最初只能容不足30ml的流食,兩周后可逐漸增到50ml左右,且其胃的位置呈水平位,故常見(jiàn)新生兒哺乳后溢乳或吐奶。新生兒出生后1Oh內(nèi)排出糞便,呈深綠色或黑色黏稠糊狀,稱為“胎糞”,它是胎兒在富內(nèi)吞入羊水中胎毛、胎脂、角化上皮和腸道分泌液、膽汁等的混合物。以后隨著哺乳,轉(zhuǎn)為過(guò)渡性糞便,逐漸變?yōu)辄S色,胎糞約于3—4d內(nèi)排盡。若出生后24h尚不見(jiàn)胎糞排出,應(yīng)檢查嬰兒肛門(mén)、腹部,有無(wú)肛門(mén)閉鎖或其他異常。新生兒出生后不久即可排尿,若出生后24h仍無(wú)排尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。